32岁的张先生反复腰痛,误以为是久坐劳损,自行处理无效后,还出现了血尿、尿频尿急。在四川结石病医院检查发现,一颗1.5厘米的结石卡在右侧输尿管入口,已造成右肾中度积水和肾功能损伤!幸运的是,张先生通过及时手术解除了危机。
四川结石病医院泌尿外科主任孙剑鸿强调:结石梗阻若不及时解除,积水会持续压迫肾脏,导致功能不可逆的丧失。腰痛的成因复杂,切莫自行诊断,尤其当伴有排尿异常时,务必立即就医!
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肾结石痛为何常被误认为腰肌劳损
疼痛性质不同:肾结石常表现为突发的剧烈绞痛,如刀割般难以忍受,疼痛可向腹股沟、大腿内侧放射,多伴有恶心呕吐、大汗淋漓;腰肌劳损则多为慢性酸胀痛,范围较广但通常不会放射到下肢远端。
伴随症状不同:肾结石常出现血尿(肉眼可见或尿检发现红细胞)、尿频、尿急、尿痛等排尿异常;腰肌劳损通常仅有腰部肌肉僵硬和活动受限。
疼痛与姿势关系不同:肾结石痛与体位改变关系不大;腰肌劳损则在久坐、久站或弯腰时加重,休息后常可缓解。
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结石卡住的危害远超疼痛
结石的形成非一日之功。当尿液中钙、草酸、尿酸等成石物质浓度过高,或者尿量不足、缺乏抑制结石形成的物质时,微小的结晶便容易析出、聚集,最终“长大”成结石,卡在尿路的狭窄处。
结石卡住造成的梗阻若不及时解除,后果极其严重。肾盂内压力会持续升高,肾脏如同被“浸泡”在积水中,宝贵的肾实质在高压积水的长期压迫下逐渐变薄、萎缩,肾功能随之持续恶化。研究明确显示:输尿管若发生完全性梗阻超过6周,所造成的肾功能损伤常常难以恢复。
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重视身体信号,及时预防结石
重视身体信号:腰痛,特别是突发剧痛或伴有血尿、排尿不适时,是肾脏的重要警报!
及时确诊:泌尿系超声或CT检查可快速明确是否为结石及梗阻情况。
预防是关键:保证足量饮水(每日2-2.5升)稀释尿液、保持饮食均衡、减少高盐高草酸食物摄入。