肾脏每天要过滤血液、排出代谢废物,堪称人体重要的“净化工厂”。而当肾脏内悄悄形成结石时,早期症状往往被忽视。若身体出现以下信号,可能是肾脏在“求救”,需引起警惕!
突发性单侧腰背剧烈绞痛,痛感向腹股沟放射,是肾结石急性梗阻的典型表现。这种疼痛常被误认为肌肉劳损,但其特征性波动(疼痛程度与体位变化相关)具有鉴别意义。需警惕的是,有18%的结石患者早期仅表现为持续性钝痛,常出现在夜间平躺时。
肉眼血尿或镜下红细胞异常增多,是结石划伤泌尿道的直接证据。值得注意的是:
1.泡沫尿增多:蛋白尿出现提示可能继发肾功能损伤
2.尿液浑浊度改变:结晶尿在静置后出现沉淀物
3.特殊气味:感染性结石可能导致尿液氨味加重
当结石下移卡压输尿管时,会出现排尿中断、尿流变细等机械性梗阻症状。夜间排尿次数突然增加(排除前列腺问题)可能提示结石刺激膀胱三角区。临床统计显示,34%的输尿管结石患者首发症状为排尿灼热感。
发热(38.5℃以上)、寒战、乏力、食欲减退,可能是结石继发感染的全身反应。合并高血压或血肌酐升高时,提示已出现肾功能代偿性改变。糖尿病、痛风患者出现这些症状时,肾结石风险较常人高3倍。
国际尿石症联盟IAU委员、四川结石病医院泌尿外科带头人常立高教授表示,过去传统开放手术的创伤和术后恢复周期,让很多患者对手术望而却步,但随着医疗技术的进步,现已全面进入微创时代,现代泌尿外科的“双镜合璧”——输尿管软镜与经皮肾镜技术,手术体表无创或微创,能精准狙击不同位置的结石。
是无创取石的“精细之选”,适合处理≤2cm的肾脏或输尿管上段的小结石,该技术利用一条细镜,经过尿道、膀胱、输尿管这一人体自然通道,通用钬激光在体内将结石击碎取出或排出,清石率高。
▲肾镜从尿道进入,结合钬激光击碎结石
是复杂结石的“攻坚利器”,该技术是在患者腰部建立一条微通道,肾镜通过该通道进入肾脏,利用钬激光等碎石设备,把肾结石击碎后取出,特别适用于>2cm的较大肾结石、鹿角形结石或复杂结石。
最后,常立高教授提醒,结石早发现、早治疗,无论大小、无论有无症状,都应该及时到专业医院就诊,切莫拖延治疗,延误最佳治疗时间,才能守住肾脏健康。