肾积水是由于泌尿系统的梗阻,导致尿液无法从肾脏正常排出至膀胱,在肾脏中积聚而导致单侧或双侧肾脏出现肿胀。临床上,约85-90%的肾积水是由肾结石、输尿管结石引起的。
“这些无法疏通的尿液会渐渐滋生细菌,出现肾脏感染、积脓、萎缩、坏死,甚至发生尿毒症危及生命。”国际尿石症联盟(IAU)委员、四川结石病医院泌尿外科常立高教授表示,肾积水往往在较短时间里就会对肾脏功能造成难以挽回的影响。
常立高教授表示,因结石梗阻引起的肾积水,是无法自行消退的,随着肾积水的加重,肾功能会逐渐被损伤。如果及时到医院处理,解除泌尿系统梗阻,损伤的肾功能会得到一定程度的恢复。
肾积水根据积水程度可分为轻度、中度和重度,一般来说,轻度的肾积水恢复到正常功能的几率较高,但中重度肾积水术后肾脏功能则很难恢复到完全正常的水平,因此,肾积水的治疗,是和时间赛跑,越早治疗,对肾功能危害越小。
在中国科学院、中国工程院两院院士,我国著名泌尿外科专家吴阶平教授所著的《吴阶平泌尿外科学》(2004版)就有明确表述了肾积水对肾脏的危害:
输尿管梗阻14天不造成严重的肾功能损害,解除梗阻后肾功能可完全恢复;
梗阻28天,解除梗阻,肾功能恢复到正常的31%;
梗阻60天,解除梗阻,肾功能基本丧失,仅有8%肾功能恢复;
梗阻231天,肾实质菲薄成壳,正常的肾单位消失。
△图片来源于《吴阶平泌尿外科学》
由于肾积水主要由结石性泌尿系梗阻引发,因此,治疗肾积水最根本的问题是解决结石问题。只要结石不堵住“下水道”了,肾积水自然就消除了,常立高教授表示:“临床上针对肾积水,最快速有效的处理方式,就是微创手术治疗,建议患者以‘保护肾脏’为前提,选择专业医院就诊。”
最后,常立高教授提醒:如果感觉自己腰部发酸、胀痛、血尿、少尿,要引起注意,尤其是有结石的患者,这可能是肾积水的早期表现。若您有以上症状,要选择专业医院就诊,早发现早治疗,莫让小病拖成大病。