胆结石吃药能排石吗?
胆结石可以不手术吗?
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临床上,
像这样查出胆结石,
不愿手术、自行吃药的案例并不少见,
其中,
成都的郭女士便是一个典型的例子——
盲目吃“排石药” 结果胆囊没了
多年来,郭女士深受胆囊结石的折磨,由于害怕手术,她选择拖延治疗。前段时间,郭女士在网上看到一则宣称只需吃药就能将胆结石排出的广告,于是她决定买几盒“排石药”来试试。
然而,两个疗程过去了,她去医院检查,结果胆结石没有任何变化。卖药的人告诉她,她的病情较重,需要再多吃几个疗程,她就选择继续服药。之后这段时间里,郭女士的结石也没有发作,这让她误以为药物起效了。
但就在这个月的一天夜里,郭女士突然腹部剧痛,无法忍受。家人赶紧将她送到了四川结石病医院,经详细检查后,发现她的情况并不乐观,胆囊已明显增大,呈苍白色,且胆囊壁明显纤维化,在与郭女士家属协商后,四川结石病医院肝胆外科何明刚主任最终为她实施了胆囊切除术。
吃药排石不可取 排出过程风险大
何明刚主任表示:有些胆结石患者在服药后感觉疼痛减轻了,其实这是在药物的加持下,制造“无症状”以掩盖病情。然而反复的慢性炎症会持续破坏胆囊功能,直至胆囊功能完全丧失!
(1)胆结石排出过程中,必须经过胆囊管,而胆囊管管径最狭窄的地方仅0.2cm,在临床中,绝大部分胆囊结石直径大于0.2cm。
因此在排石过程中,结石极易卡到胆囊管或胆总管,引起胆绞痛或肝内胆汁淤积等并发症。若结石嵌顿在胆囊颈部,可能引发急性胆囊炎,甚至胆囊壁坏死、穿孔等。
(2)排石过程中,若结石卡到胆总管或十二指肠开口处附近, 会造成胆总管下端暂时性梗阻,从而诱发急性胰腺炎,若抢救不及时,可能导致患者死亡。
何主任表示,这些所谓的溶石、排石土方药,大多没有经过严格的临床实验,其有效性和安全性本身就值得怀疑。而且没有经过专业医生的配制,其成分和剂量也存在一定的隐患,盲目服药还会直接导致肝肾的损伤。
针对胆结石,只有手术才能科学治愈
治疗胆结石科学的方法还是手术,针对胆结石的外科手术主要分为两大类:
01、保胆手术
对于胆囊收缩功能良好、无胆囊病变且有强烈保胆意愿的患者来说,可优先选择经脐隐瘢痕保胆取石术,取尽结石的同时保留有功能的胆囊。
更重要的是,经脐隐瘢痕保胆取石术只需在肚脐眼建立一个微通道,经这个小孔建立微通道进入胆囊,恢复后腹部无明显疤痕。
适用于胆囊功能不符合保胆取石指征的胆结石患者,例如胆囊严重萎缩、胆囊坏疽、胆囊无收缩功能、怀疑胆囊癌前病变等。
此时胆囊已无功能,应及时胆囊切除术进行治疗,防止病情进一步恶化,以免引发严重并发症,甚至是诱发胆囊癌变。