作为一种临床的高发病,肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿结石在我国的发病率一直居高不下。据国家卫生部门的统计数据显示,我国的泌尿结石发病率高达1~5%之间,而在南方地区这一数据甚至达到了惊人的5~10%,是全世界泌尿结石发病率的三个地区之一。
患病的人多了,各种泌尿结石的治疗偏方也通过各种渠道被传得神乎其神。尤其是很多所谓不开刀、不手术,只需要服用药物,甚至只是做一些动作或摆出一定的姿势就能消石化石的“神奇疗法”,更是受到了很多患者的青睐。
那么这些偏方真的有效吗?
“神奇疗法”真的能排出泌尿结石?
祖传排石汤:当心损伤肾功能!
现在市面上有各种中药排石汤、溶石口服液,常用的中药有金钱草、车前子等,主要是通过增加尿量,冲刷结石,促进排石移动;另一方面,增加输尿管平滑肌的蠕动,有利于掉落的结石通过狭窄处排出体外。
泌尿结石成分多为草酸钙,其次是磷酸盐、尿酸盐和碳酸盐等。根据结石的成分,可以推断仅靠中药是很难溶解泌尿结石的,而且中药排石疗法并不适用于所有的泌尿结石。
当结石过大时,掉入肾盂口或肾盂输尿管连接处,会引起尿路梗阻。如果此时尿量短时间剧增,反而会加重梗阻症状,引起剧烈疼痛、肾积水,损害肾功能,长期肾积水还会造成肾功能衰竭。
喝水+跳绳:并非人人都合适
我们常听到街坊邻居说喝水加跳绳可以排出结石。其实,喝水加跳绳的办法只适用于小于 0.3 cm 的无症状肾脏小结石,此法主要是利用重力作用促使结石从肾脏排出。
但是这种方法不是的,并非所有的泌尿结石患者都能选择使用。这是因为如果结石的直径大于肾盂或输尿管直径,一不小心将结石运动到肾盂口或滑落到输尿管里形成梗阻,就会引起肾积水,时间久了,会造成肾功能衰竭,甚至导致尿毒症。
倒立的排石床:没那么神奇
去年11月,一位50多岁的江西大叔通过多年的经验,发明了一种据说能帮助患者将结石排出体外的“排石床,并申请了国家专利。但实际上,这一具有”专利技术“的排石床,即使按照理论上来说,也只能对人体肾下盏里边微小结石的排出起到一定的帮助。
肾脏里有很多像小河流一样的结构,叫「肾盏」。肾脏形成的尿液由各个肾盏汇聚到肾盂,后运送到输尿管、膀胱。
根据肾结石在肾脏的位置,分为上盏结石、中盏结石和下盏结石。上盏和中盏的小结石,因为人体直立的原因,比下盏结石要容易掉下来,下盏小结石要在人体倒立的情况下才容易掉入肾盂、排出体外。
回到新闻,且不论把人倒过来会不会很难受,这种「排石床」只是理论上适用于肾脏下盏小于0.3的小结石,结石过大或结石位于中、上盏均无效。
远离结石:预防和治疗都要抓
增加饮水量,稀释尿液
我们小便的时候,会发现如果喝水较多时,尿液颜色呈透明清亮,如果喝水较少,尿液颜色会呈黄色。如果饮水过少,尿液会呈过饱和状态,导致结石形成。一般推荐正常人每日液体的摄入量在 2.5~3 L,尿量在 2~2.5 L,保持尿液颜色呈清亮淡黄为宜。但是,肾功能和心脏功能不好的人,应注意适量饮水,勿过量。
调整饮食结构
改变不良的饮食习惯,少吃高脂食物,适当增加水果和蔬菜的摄入。如果既往患有泌尿结石,饮食上应该根据结石成分,按医生意见更改饮食结构。
保持良好心态,适当增加运动
运动后,如果水分丢失过多,应及时补充水分,不要等到感觉口渴难耐时才想起要喝水。
结石成分分析,指导预防复发
已经患过泌尿系统结石的人,可以根据已排出的结石或手术取出的结石进行结石成分分析,明确其成分,制定有效的预防措施。比如对草酸钙结石的患者来说,在饮食中减少草酸的摄入量无疑就是十分重要的,而对尿酸结石的患者而言,则可以采取碱化尿液、少吃动物内脏、海鲜、限制高蛋白食物、少喝啤酒等措施预防。
病因治疗
如果泌尿系统结石是由其他疾病,如甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻等引起,应该同时治疗,以避免结石复发。
定期体检,早发现早治疗
建议每年能够接受一次泌尿系 B 超检查,以发现是否存在结石。对于既往已经有结石的患者,至少每半年复查一次 B 超和尿液常规检查,主要目的在于观察结石有无继续增大,位置有无变动,以及是否存在增加结石发生的尿路感染。
治疗泌尿结石 专业才是选择
根据泌尿结石不同的位置和大小,取石方法也完全不同的,具体问题还需要去医院检查后,遵循医生建议进行治疗,切勿盲目相信江湖秘方。
目前对于尿石症的治疗方法主要有以下方法:
1. 纤维软性肾镜取石术
纤维软性肾镜取石术是利用纤维软性肾镜通过人体尿路进入肾脏,可到达输尿管上段及肾盂部位,联合钬激光、钕激光击碎结石,结石碎成粉末状随尿液排出,不会留下任何伤口。具有不伤身、安全保护肾脏、见效快等优势。
2. 微创经皮肾镜取石术
微创经皮肾镜取石术是在患者腰部经穿刺建立一个微孔通道,由通道进入肾脏及输尿管内完成取石,术中配备的德国STORZ肾镜视野清晰,能准确彻底击碎并取出结石。与传统手术相比,微创经皮肾镜取石术结石取净率更高,损失更小,能限度保护肾脏及其功能,已成为广大结石病患者的福音。
3. 不开刀输尿管镜下碎石取石术
输尿管镜下碎石取石术是治疗输尿管结石的一种先进不开刀取石手术,是由导光纤维及工作通道组成的纤维内窥镜,通过观察腔内的病变来确定结石的位置和形状,在直视下进行碎石和取石。手术通过人体尿道进入,不会对患者体表造成损伤,安全不开刀、取石成功率高,治疗结石更彻底。随着医学的不断发展,该技术已风靡欧美等发达国家。
4. 不开刀膀胱镜下碎石取石术
膀胱镜下碎石取石术是目前不开刀取石的新标准,该技术的应用使膀胱结石和尿道结石的治疗迈上了一个新台阶。膀胱镜采用特殊高端材质制成,可配合多种激光进行手术,并且在碎石的同时能快速将结石排出体外,极大地提高碎石效率,降低手术风险、缩短手术时间,已成为治疗膀胱、尿道结石的治疗术式。