当出现右上腹疼、恶心、呕吐和发热怀疑胆囊炎时,可通过肝胆闪烁扫描和超声波检查确诊。静脉注射标有99m的亚氨乙酰乙酸化合物可迅速被肝脏摄取并排泄,应用同位素扫描技术可依次显示 肝脏,肝外胆管,胆囊和十二指肠。
若肝脏和胆管显影正常而胆囊未显影,往往支持急性胆囊炎的临床诊断,其敏感性可达97%,特异性达90%。假阳性可发生于全胃肠道外营养(TPN),胰 腺炎,危重病或禁食。虽然超声波是诊断 胆囊炎较好的方法,但对急性胆囊炎诊断不够,证实超声波下的Murphy征,胆囊壁增厚以及胆囊周围积液对诊断有帮助。
当临床表现不典型时,急性胆囊炎的诊断比较困难,必须与胆管炎,胰腺炎,阑尾炎,消化性溃疡和胸膜炎等鉴别。这些疾病都有各自的临床特点,而且肝胆扫描和超声波检查可为急性胆囊炎的诊断提供可靠的证据。>>>有疑问直接咨询在线专家
胆囊炎的其他检查方法
血生化检查:如肝功能、血清转氨酶、血清淀粉酶,有助于鉴别阻塞性和非阻塞性黄疸及肝脏功能、胰腺功能。
X线腹部平片:胆石中约10%~15%含钙盐较多,在X线检查时不能透过X射线,所以在胶片上显示出结石的影子。这种结石医生称为阳性结石。但有多数的胆石含钙盐较少,如胆固醇结石,能透过X射线,用普通的X线检查方法 在胶片上不能显示出影子。这种结石医生称为阴性结石。
因此,X线腹部平片检查,只是胆石症病人的初步检查。病人在做X线腹部平片检查时要做下列准备:检查前三天内不服含有铁、碘、钡、铋、钙等制剂,以免影 响X线显影;前二天可服用活性碳片,目的是吸附肠道里的气体;检查前一天晚上服番泻叶3~6g或蓖麻油20ml,帮助排空大便;检查当天早晨禁食,尽量排 清大便。>>>四川结石病医院预约胆囊炎检查彩超优惠,详询在线专家
口服胆囊造影:口服不透X线的含碘造影剂(碘番酸)以衬托出透X线的结石影子(阴性结石)。
胆囊炎疾病相关拓展知识
如果胆囊炎可以不治疗吗?如果不及时治疗胆囊炎的话会怎么样呢?专家为大家做了以下的简单介绍。
1、阻塞因素是由于胆囊管或胆囊颈的机械性阻塞,胆囊即膨胀,布满浓缩的胆汁,其中高浓度的胆盐即有强烈的致炎作用,形成早期化学性炎症,以后继发细菌 感染,造成胆囊化脓性感染,以结石造成者居多,较大结石不易完 全阻塞,主要为机械刺激,呈现慢性炎症。有时胆囊管过长、扭曲、粘连压迫和纤维化等亦是不可忽视的阻塞因素。
2、化学性因素胆汁潴留于胆囊,其中高浓度的胆盐,或胰液返流进进胆囊,具有活性的胰酶,均可刺激胆囊壁发生明显炎症变化。在一些严重脱水者,胆汁中胆盐浓度升高,亦可引起急性胆囊炎。
通过以上了解相信你对于胆囊炎的危害有一定的认识。当然,胆囊炎的危害还不止这些。正确处理好是关键,及时发现及时治疗,如果有什么问题,欢迎咨询四川结石病医院在线专家。