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5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!
发布日期:2019-11-28 14:43         阅读量:106         来源: 四川结石病医院 点击在线咨询专家

  得了胆结石怎么办?网络上众说纷纭,不用管、吃药、吃偏方、切胆……事实上,胆结石并非疑难杂症,如果得到及时的诊断和科学的治疗,是能够完全治愈的。
 

  但遗憾的是,患者在胆结石的治疗上普遍存在误区,影响着其治疗效果,甚至导致了不可挽回的悲剧。在此,四川结石病医院肝胆一科李俊主任用5W+患者的真实治疗经验,总结出三个千万不能碰的胆结石诊疗误区,为您的正确治疗上提个醒。
 

 5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!(图1)

  “临床上,60%的患者在确诊胆结石后,因为不愿手术,常常会问能不能吃药排石。”李俊主任表示:“首先要明确的是,这是胆结石治疗上的一大误区。药物治疗不如说是药物控制,因为药物起不到排石的作用,治标不治本。”
 

  他介绍,药物大多只能起到缓解症状的效果。目前市面上的排石药物主要是通过刺激胆囊收缩,将结石挤出胆囊,进入胃肠道,并排出体外。但是结石排出的过程伴有很大的风险。因为胆结石要排入胃肠道,必须经过一条“羊肠小道”胆总管,而胆总管管径最窄的地方只有0.2厘米,胆囊结石只有小于这个管径,才有可能排出,而临床中,绝大部分胆结石,都是超过0.2厘米的。
 

5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!(图2)
 

  一旦胆结石大于这个管径,则很容易卡在胆总管,引发胆绞痛、黄疸、感染甚至急性胰腺炎等严重后果。如果胆结石特别大,还可能嵌顿在胆囊颈部,引发急性胆囊炎,甚至使胆囊壁坏死、穿孔等。临床上因盲目服药排石引发严重后果的病例屡见不鲜。药物往往只被用作胆结石的预防、辅助类治疗,治疗胆结石科学的方法主要还是手术。
 

5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!(图3)
5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!(图4)
 

  更可怕的是,这些所谓的溶石、排石土方药,大多没有经过严格的临床实验,其有效性和安全性本身就值得怀疑。而且没有经过专业医生的配制,其成分和剂量也存在一定的隐患。盲目服药最直接恶果就是导致肝肾的损伤。
 

5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!(图5)
 

  另外,网上所谓的“药物排石法”,在朋友圈中很流行,可在大便中排出“绿翡翠”般的结石,就像软糖一般。国内早就有专家曾经验证过,这些貌似结石的团状物,是患者服下的油脂皂化而成的产物,其成分构成与结石截然不同!
 

  药物其实不管中药,西药,还是草药,其作用都是帮助你缓解症状、控制炎症,但是针对结石本身,是起不到溶石和化石的作用的。目前医学界有一个共识可能会让“图方便、怕手术”的患者感到郁闷:治愈胆结石,手术是唯一的选择,这也是所有正规医院肝胆外科医生的共识。
 

  敲黑板,画个重点,大家要记住这几点:

  1、绝大部分胆结石无法通过药物自然排出,“出路”胆总管太细了,结石根本过不去;
 

  2、排石药还可能让一部分小的胆结石“跑出胆囊”,卡在胆总管,情况更糟糕;
 

  3、排石药可能导致肝肾损伤,这个没有想到吧,真是“因小失大”;
 

  4、不管你愿意不愿意,拖来拖去,最后只能找外科医生帮你手术取石。
 

 5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!(图6)

  其次,大约有80%的胆结石患者没有明显的疼痛症状。但无症状的结石并不意味着没有危害,反而非常的危险,被称为人体“沉默的杀手”。因为结石在胆囊内长期摩擦、刺激胆囊黏膜,引起急慢性胆囊炎,可能导致胆囊坏死、穿孔,引发急性胰腺炎,引起心律失常、感染性休克、肝脓肿、胆道出血、肝功能衰竭和肝肾综合征等多种并发症。“同时,胆结石也是引发胆囊癌的重要诱因。”李俊主任强调。
 

  各大媒体报道中,胆结石拖延导致的惨剧不胜枚举:
 

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  李俊主任指出,传统观念认为,胆结石患者在病情发展到症状期或并发症期时,再进行治疗即可。但近年来随着医学技术的发展,越来越多的肝胆外科专家认为患者在症状期之前,也就是出现并发症之前,就应该寻求医学干预。
 

5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!(图11)

  △湘雅医院彭健教授的观点
 

  此外,医学观念的进步,使得胆囊的重要消化和免疫功能被重新认识,肝胆外科领域普遍认为胆结石无论是否出现症状,都不要拖延,尽早治疗才能降低胆结石带来的健康风险,避免出现多种严重并发症,更好地保护患者的健康和生命安全。
 

  敲黑板,画个重点,胆结石的危害有这些,任何疾病,拖延都不是个办法,不仅不会因为拖延就自愈,还可能因为拖延带来更大的健康隐患:
 

5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!(图12)
 

  5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!(图13)

  在一百多年前,外科医生普遍认为胆囊是可有可无的器官,所以对于胆结石的治疗,一概是把胆囊一切了之。但随着现代科学技术的飞速发展,对人体器官功能的认识不断提高,对胆囊疾病的研究日新月异,仍然遵循一百多年前的观念,就显得落后了。
 

5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!(图14)

  △插九大功能图
 

  “胆囊是人体的重要器官,有储存、浓缩及排泄胆汁,调节胆道压力的作用。近年来的研究提示,胆囊还是人体的重要免疫器官,并非可有可无。因此,现代医学的观点,胆囊不应随便盲目切除。”李俊主任说道。
 

5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!(图15)
 

  而由我国著名的保胆取石第一人张宝善教授,于90年代率先在国内开展的保胆取石技术,历经近30年的迅猛发展,已趋于成熟并得到了医学界的广泛认可。目前全国已有500多家专业医疗机构开展了这一先进术式,从循证医学上证明了保胆取石手术的效果与安全,帮助广大胆结石患者避免了盲目切胆所带来的弊端。
 

5W+胆结石患者真实数据:记住这三个“不可取”,看完刷新你的三观!(图16)
 

  “但值得注意的是,保胆取石的目的是保全胆囊的功能,让胆囊继续为人体服务,那么保胆的原则就是要保留有功能的胆囊。对于因为拖延错失治疗良机,导致胆囊已经失去功能或者发生病变的患者,则应及时切除胆囊。”李俊主任指出。
 

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