一提到“七兄弟”，人们都想到是正义的化身—葫芦娃七兄弟，可这次住进61岁杨大爷胆囊内的可不是七个葫芦娃，而是七颗“邪恶的结石”。

　　2015年6月8日，四川结石病医院接到一位求助者的电话，声称他前两天在当地医院查出了胆结石，但是医生说结石很大，建议切除胆囊进行治疗，他不同意切除胆囊医院就先开了药，可药吃了还是疼痛难忍，因此打电话求助能不能既取出结石又保住胆囊?

从杨大爷胆囊里取出的结石

　　
老人：我爱吃肉 但舍不得丢掉胆囊

　　打进求助电话的杨大爷是成都彭山人，平时饮食都以荤菜为主，尤其喜欢吃“咸烧白”。“那两年生活条件不好，想吃肉都吃不上，后来生活好了，顿顿都想来点肉，我晓得现在肉吃多了不好，啥三高啊都是肉吃多了的缘故，但就是记不住嘴。”杨大爷在接受记者采访时幽默地说，“但一说要切我的胆，天啦，咋可能，胆切了以后一点油腥腥都不能沾了，那个我晓得。”

　　一边是对肉“情有独钟”一边又“谈切胆色变”。听医院说如果他符合保胆的条件的话可以进行保胆取石手术，而且杨大爷患有糖尿病，切胆手术后身体各方面恢复也是很大的问题，他的家人也希望能通过创伤小、恢复快的治疗方式来保胆取石。终，杨大爷选择了四川结石病医院。

　　
医院：保胆可以 但得注意饮食均衡

　　经过全面详细的检查，医院肝胆外科何明刚主任发现杨大爷的胆囊功能良好，胆囊壁也很光滑，符合保胆取石的条件，并决定6月11日上午为其实施“三镜联合微创保胆取石术”。 考虑到杨大爷患有患有糖尿病，医院还为他制定了周密的手术方案，以保证手术的成功和安全性。

　　通过微创小孔，胆道镜进入胆囊内，清晰看到7枚结石充满杨大爷的胆囊，经过1个多小时的手术，在成功保住杨大爷胆囊的同时从胆囊内顺利取出了这7枚大小不一的结石，其中的直径竟然有4.3公分。

　　据杨大爷的主刀医生，四川结石病医院肝胆外科何明刚主任表示，经过结石成分分析结果显示，杨大爷的结石主要是由胆固醇堆积引起的，这与杨大爷偏爱吃肉的饮食习惯有很大关系。因此，何主任提醒说，吃肉可以，但一定要在控制量的基础上搭配蔬菜水果等，均衡饮食，降低胆固醇的摄入。此外，一旦出现腹胀、消化不良等症状，应尽早到正规医院检查，早发现早治疗。

　　
问题：保胆到底有多难 谁说了才算

　　大多数像杨大爷一样的患者，有保胆的愿望可又不知道到底什么情况才能保胆，保胆到底谁说了才算呢?

　　据四川结石病医院肝胆外科何明刚主任介绍，判断一个患者是否具备做保胆取石的条件，需要综合专家的精准评估、患者的胆囊功能尚存与否、保胆取石技术是否成熟等多方面考虑。

　　
首要决定因素——专家精准评估

　　需要专业的结石病专家，通过分析患者的病史、身体状况、胆囊情况综合评估，判断是否具备保胆取石的条件。其次还需要专家进行精心的术前准备，包括心理准备、体格检查、实验室检查和手术区准备，为保胆取石术的成功和安全性提供有力保障。

　　
第二决定因素——胆囊功能是否尚存

　　患者胆囊功能主要通过以下几个方面来观察：1、胆囊壁光滑与否;2、胆囊透身度良好与否;3、胆汁清透成分与否。如果三者都满足，那么患者的胆囊功能就存在，能保胆就应该尽量保胆;反之，就没有保胆的价值了。

　　
第三决定因素——成熟的保胆取石技术

　　保胆取石的技术是否成熟是决定保胆成功率的关键。据了解，以目前国际上先进的“三镜联合微创保胆取石术”为龙头的保胆取石技术，在手术创伤、术后恢复等多个方面都有着较为显著的优势，手术在硬镜、纤维胆道镜、腹腔镜联合运用下，镜下直视取尽结石，同时保留了胆囊及其功能，避免因胆囊切除后而引起的种种弊端。目前，该技术的安全性、取石彻底性及复发率低、保留胆囊等优点已经在临床上获得了强有力的数据支撑，成为了治疗胆结石的方式。